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技術(shù)進步推動醫(yī)療服務(wù)更大變革

本文作者：編輯部點擊： 2022-11-30 23:02

前言：

人工智能、5G、智能邊緣等轉(zhuǎn)折性技術(shù)處于前所未有的歷史交匯期，這些技術(shù)加速迭代更新并且相互融合，成為不同應(yīng)用領(lǐng)域快速成長的驅(qū)動力。在于COVID-19疫情博弈的數(shù)年中，“智慧”力量的不斷注入，正在深刻改變事關(guān)生命健康的醫(yī)療應(yīng)用。

可穿戴診斷設(shè)備和醫(yī)療監(jiān)測未來可期

Molex和Avnet委托Dimensional Research在2022年8月對進行可穿戴診斷設(shè)備：醫(yī)療監(jiān)測未來的全球調(diào)研。結(jié)果顯示，穿戴診斷設(shè)備使患者、護理人員和消費者能夠?qū)】禒顩r數(shù)據(jù)進行更為有效地監(jiān)測和分析，消費者對于運動和健身、健康和醫(yī)療監(jiān)測應(yīng)用方面的可穿戴設(shè)備的使用和創(chuàng)新抱有很高的期望。

越來越多的倡導(dǎo)者鼓勵使用可穿戴診斷設(shè)備，其中以患者和消費者（61%）、醫(yī)生及其他醫(yī)療專業(yè)人員（47%），以及家庭看護者（44%）為首。但保險公司、一大部分醫(yī)生和其他醫(yī)療專業(yè)人員，以及醫(yī)療技術(shù)人員仍然對此持猶豫或反對態(tài)度。

而設(shè)計人員表示，在未來五年內(nèi)，消費者可望直接采用支持肥胖控制（61%）、姿勢感知與矯正（59%）、呼吸疾病檢測（51%）、生殖健康監(jiān)測（50%）和傳染病監(jiān)測（49%）的設(shè)備。

預(yù)計將在五年內(nèi)推出的新型醫(yī)療可穿戴設(shè)備包括糖尿病追蹤設(shè)備、睡眠監(jiān)測設(shè)備、步態(tài)分析設(shè)備、電腦斷層掃描移動設(shè)備、基因異常和視力減退偵測設(shè)備。

“血糖測試已有無創(chuàng)方案，但是相比有創(chuàng)方案，精度不能令人滿意，目前業(yè)內(nèi)還沒有做到特別成熟的狀態(tài)。但ADI已經(jīng)看到了具備更高精度的下一代無創(chuàng)血糖檢測的可能性，因為我們有支持更高信噪比的鏈路的解決方案，理論上來說達到有創(chuàng)血糖測試的精度是有可能實現(xiàn)的” ADI中國產(chǎn)品事業(yè)部高級市場應(yīng)用經(jīng)理何源表示

Molex莫仕全球醫(yī)療總監(jiān)Tyson Masar表示：“隨著醫(yī)療設(shè)備公司和技術(shù)創(chuàng)新者努力將行業(yè)顛覆性產(chǎn)品推向市場，整個可穿戴診斷設(shè)備領(lǐng)域正在實現(xiàn)融合。新興的應(yīng)用提出了新的要求，這就是為什么從早期設(shè)備設(shè)計概念到大規(guī)模商業(yè)化之間的每一個階段，設(shè)計工程師都必須了解所有利益相關(guān)者的需求，以及這些需求對整個產(chǎn)品生命周期中所做決策的影響。

設(shè)計人員的反饋表面，目前設(shè)計更小型的可穿戴設(shè)備方面仍然存在5大障礙，包括傳感組件的小型化（40%）和硬件（如連接器）的小型化（39%），以及動力管理（32%）、信號質(zhì)量（29%）和熱管理（22%）。而為了進一步延長可穿戴設(shè)備的電池續(xù)航能力，大家不約而同將目光轉(zhuǎn)向能量收集技術(shù)，運動（49%）、體溫（35%）和出汗（13%）是最可行的能量收集來源。。

智能手表健康引領(lǐng)健康相關(guān)可穿戴市場

在目前全球經(jīng)濟前景不太明確的情況下，智能手表是少有的在消費市場保持穩(wěn)步上升的細分領(lǐng)域，這實際上表面了人們對健康的關(guān)注度日益提升。從2020年到2021、2022年，智能手表總出貨量呈兩位數(shù)增長，品牌占比有所增長，與幾年前的TWS耳機市場具有非常相似之處。

2022年第一季度，智能手表作為健康數(shù)據(jù)全天候監(jiān)測設(shè)備和手機功能的延展平臺，一季度全球市場實現(xiàn)9.1%增長，占據(jù)可穿戴市場28%的份額，其中中國市場占全球首尾，占比28%。傳感器，作為可穿戴設(shè)備的核心部件，是實現(xiàn)可穿戴設(shè)備精準(zhǔn)識別參數(shù)并實現(xiàn)智能反應(yīng)的必要技術(shù)，也是消費電子產(chǎn)品差異化的重要原件，開始受到產(chǎn)業(yè)鏈越來越多的關(guān)注。

貝索斯曾經(jīng)說過：很多人關(guān)注的是未來十年什么會變化，他們?nèi)プ纷兓臇|西，但是他更多問自己的是未來十年什么不變。

全球智能手表出貨量（圖片來源：ADI）球智能手表出貨占比（圖片來源：ADI）

“從可穿戴產(chǎn)品來看，人類自身對于健康的追求是不變的，健康一定是大趨勢。除了運動追蹤，現(xiàn)在的手表可以測心率、血氧飽和率，甚至初級的情緒、壓力、健康狀態(tài)，以及測體脂率等等。包括人類五大健康指標(biāo)：心率、血氧、血壓、呼吸、體溫，這些未來都會一一被可穿戴產(chǎn)品攻克。“ADI中國產(chǎn)品事業(yè)部高級市場應(yīng)用經(jīng)理何源說

感知生命體征的技術(shù)不斷升級

隨著生命體征監(jiān)測逐漸深入到非醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，多種生命體征監(jiān)測產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)，PPG手環(huán)、ECG等皮膚接觸式生命體征傳感設(shè)備，各種新的技術(shù)交織在一起，改善人們的健康水平。

（1）光電配合偵測體征

現(xiàn)在的智能手表透過光（血管的收縮膨脹會有變化，對反射光采集信息做判斷）檢測心率，且不需要很高信噪比，可以較低成本實現(xiàn)。但設(shè)計人員并未停步不前。已經(jīng)很多研究機構(gòu)想通過光的方式測血液里面的更多信息，比如測血糖、血常規(guī)的相關(guān)項目，甚至血液中異樣的蛋白質(zhì)等等，都可以通過光的方式去捕捉。

除了采用光反射信息采集方式，傳統(tǒng)一點的電極方式（醫(yī)療級別的心電圖數(shù)據(jù)采集），同樣是提供人體數(shù)據(jù)生命體征數(shù)據(jù)的重要技術(shù)。

技術(shù)難點在于，每一個人都是獨立的個體，有著不同的生命體征特點，比如大齡用戶皮膚比較松弛，影響數(shù)據(jù)收集精度，寒冷的冬季皮膚比較干燥，也難以得到有用數(shù)據(jù)。因此要找出真正有用的數(shù)據(jù)，有點像螺螄殼里做道場，這就要這些可穿戴設(shè)備不僅要搜集到足夠精確的數(shù)據(jù)，還需要軟件算法進行處理，過濾掉大量干擾信息。

人體模型算法	采集參數(shù)名稱	應(yīng)用狀況
HRM	心率算法（包含動態(tài)、靜態(tài)）	已普及
l Spo2	血氧飽和度算法	已普及
l ECG	電極前端算法	已普及
l BFR	體脂率算法（包含BMI，FFM去脂體重等）	已普及
l BMR	基礎(chǔ)代謝率算法	已普及
l ICW/ECW/TCW	體內(nèi)含水量	已普及
l SM	骨骼肌	已普及
l CNIBP	連續(xù)無袖帶式血壓監(jiān)測	研發(fā)階段
l GSR	更精密的心理狀態(tài)監(jiān)控	研發(fā)階段
l BG	無創(chuàng)血糖	研發(fā)階段

附：正在使用和研究中的針對生命體征算法（編輯部整理）

（2）沉睡了一百多年的BCG技術(shù) 關(guān)“心”健康

1877年提出的心沖擊圖概念（Ballistocardiography，BCG），是心臟搏動、動脈血流動導(dǎo)致的人體表面對外壓力的微弱變化，是心臟的力學(xué)特征，能夠為醫(yī)生提供重要的的參考數(shù)據(jù)，但因BCG信號自身十分微弱，且易受到呼吸、身體運動、工頻噪聲的干擾，導(dǎo)致直接測量得到的BCG信號常常淹沒在噪聲中，無法獲得其包含的心率、呼吸等生理特征信息。因為這些原因，BCG技術(shù)被塵封在實驗室。直到21世紀初，隨著科學(xué)技術(shù)的進步，特別是在信號鏈技術(shù)中降噪技術(shù)的進步，收集有效BCG信號成為可能，這項技術(shù)才又再度復(fù)蘇。

BCG信號采集裝置由傳感器和一眾信號調(diào)理電路組成。如果將高精度傳感器“隱藏”在適配的體重秤、枕頭、床墊、桌椅中，即可在非接觸且不打擾用戶正常作息的情況下進行生命體征監(jiān)測。而這些以往再尋常不過的家庭日常用品，也可以在BCG技術(shù)的加持下，化身為高精尖 “生命健康監(jiān)測儀”。

基于“壓電式被動傳感技術(shù)”為核心的BCG傳感設(shè)備能精準(zhǔn)感知人體在靜息或睡眠場景下的心臟與呼吸胸腹振動力，測量心搏間期、呼吸等重要生命體征信號。如果借助心搏間期及呼吸波動特征提取與建模技術(shù)，還可實現(xiàn)非接觸場景下的阻塞性、中樞性睡眠呼吸暫停事件檢測，真正做到未雨綢繆，在疾病發(fā)生之前對健康狀況實時監(jiān)測。

（3）毫米波—具有隱私保護功能的生命體征雷達

人類的平均預(yù)期壽命不斷增加。世界上幾乎每個國家/地區(qū)的老年人口規(guī)模和比例都在增長，65歲及以上的人口總數(shù)預(yù)計到2050年將翻一番，達到15億。與此同時，為了應(yīng)對這一老齡化發(fā)展趨勢，必須擴大居家照護或護理設(shè)施的規(guī)模。

疾病控制與預(yù)防中心的數(shù)據(jù)顯示，每年有近25%的老年人跌倒，老年人跌倒是美國創(chuàng)傷性入院的主要原因。了解跌倒或其他與健康相關(guān)的事件何時發(fā)生，并能夠快速做出反應(yīng)，有助于確保患者得到所需的護理。

毫米波雷達感知跌倒情況的發(fā)生圖片來源：ti.com

借助毫米波技術(shù)，醫(yī)用傳感器連接技術(shù)的創(chuàng)新正幫助老年人在家中過上正常的生活，并確保在發(fā)生意外時能夠及時提供幫助。這些醫(yī)用傳感器通常基于加速計來檢測跌倒等運動特征，并可自動呼叫家人或護理人員尋求幫助。

傳統(tǒng)的防跌倒可穿戴設(shè)備，需要老年人在脖子或手腕上佩戴電池供電裝置；將他們佩戴在身體上有助于傳感器識別諸如跌倒等宏觀運動，并使用連接節(jié)點聯(lián)系家人或護理人員。傳感器需要非常準(zhǔn)確區(qū)分跌倒事件和日常活動。當(dāng)一個人快速坐下或拍手時，當(dāng)前的傳感器往往會誤判。某些類型的傳感器（如光學(xué)攝像頭中使用的傳感器）放置在家中時，也會產(chǎn)生隱私問題。

而毫米波則不存在這些問題，本質(zhì)它是一部雷達，用來進行“目標(biāo)”觀測，配合合適的算法，能夠輕易發(fā)現(xiàn)老年人跌倒的問題，由于波長較短，毫米波雷達的精度極高，能夠偵測到亞毫米級的細微動作，如呼吸、心跳引起的人體微動等。更重要的是，毫米波雷達由于不會采集任何影像信息等敏感數(shù)據(jù)，因此特別適合在對隱私要求較高的居家環(huán)境中使用。

心跳、打鼾等生命體征，可廣泛應(yīng)用于嬰幼兒監(jiān)護、睡眠質(zhì)量監(jiān)測、老年人養(yǎng)老護理等場景。在AI和機器學(xué)習(xí)技術(shù)的幫助下，各種感測技術(shù)在生命體征監(jiān)測領(lǐng)域快速成長，為數(shù)字醫(yī)療體系提供準(zhǔn)確地數(shù)據(jù)，也讓包括可穿戴設(shè)備在內(nèi)的醫(yī)用和消費級產(chǎn)品在未來有很強的潛力和發(fā)展空間。

藍牙技術(shù)促進醫(yī)療資源管理

分析機構(gòu)的數(shù)據(jù)顯示，2021-2026年，藍牙設(shè)備的年出貨量將增長1.5倍。其中位置服務(wù)將成為增長最快的解決方案領(lǐng)域，未來五年的年復(fù)合增長率將達到25%。2022年今年，藍牙資產(chǎn)跟蹤設(shè)備年出貨量將達到1.28億臺。其中，包括醫(yī)療在內(nèi)的商業(yè)實時定位系統(tǒng)（RTLS）占比最大。預(yù)計到2025年，藍牙醫(yī)療監(jiān)測設(shè)備的年出貨量將達6,400萬臺，醫(yī)療機構(gòu)中的藍牙位置服務(wù)設(shè)備部署量也將廣泛增長。

一些醫(yī)療機構(gòu)由于缺乏合理的流程規(guī)劃，醫(yī)療資源的供不應(yīng)求和閑置浪費往往同時存在。研究表明，醫(yī)院里可能有58%的醫(yī)療設(shè)備處于閑置狀態(tài)，10%的設(shè)備會在醫(yī)院庫存中過期。而藍牙技術(shù)可以幫助優(yōu)化設(shè)備追蹤和庫存控制，提高運營效率，進而最大限度地減少浪費。這一應(yīng)用已經(jīng)在現(xiàn)實場景中得到驗證并不斷推廣，比如一些機構(gòu)通過使用藍牙資產(chǎn)跟蹤系統(tǒng)快速定位重要設(shè)備，從而平均每周節(jié)省人力多達40個小時。

除了醫(yī)療資源追蹤，實時監(jiān)測解決方案、遠程醫(yī)療診斷工具、非處方藥和醫(yī)用可穿戴設(shè)備，以及遠程傳感設(shè)備等滿足患者和護理人員健康安全需求的解決方案則會持續(xù)受到高度關(guān)注。通過提供高效的治療前后解決方案，藍牙技術(shù)已成為患者護理全過程中不可或缺的一部分。

藍牙技術(shù)聯(lián)盟高級市場發(fā)展總監(jiān)Chuck Sabin表示：“疫情凸顯了對患者監(jiān)測和治療解決方案的迫切需求，以提升護理人員的健康與安全。我們看到許多成員公司已經(jīng)開始使用藍牙技術(shù)，來提供在治療前中后不同環(huán)節(jié)的解決方案。”

Kontakt.io企業(yè)物聯(lián)網(wǎng)解決方案總監(jiān)Kapil Asher表示：“藍牙實時定位系統(tǒng)（RTLS）追蹤器有助于最大程度地減輕員工壓力、優(yōu)化工作流程、改善空間占用管理并提升醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的設(shè)備跟蹤表現(xiàn)，從而更有效集中地護理患者。面對疫情造成的工作時間延長和人員短缺，低功耗藍牙信標(biāo)(beacon)提供了一種經(jīng)濟高效、易用且靈活的解決方案，有效改善醫(yī)療設(shè)施，進而提供先進的患者護理服務(wù)。”

醫(yī)療同樣也是信息安全的“災(zāi)區(qū)”

2022年10月份，商趨勢科發(fā)布報告稱，曾經(jīng)遭到勒索病毒襲擊的全球醫(yī)療機構(gòu) (Global Healthcare Organizations, HCOs) 當(dāng)中有 86% 都出現(xiàn)過營運中斷的情況。

全球大部分 (57%) 的醫(yī)療機構(gòu)都坦承曾在過去三年當(dāng)中遭到勒索病毒襲擊。在這些機構(gòu)當(dāng)中，有 25% 表示被迫全面停擺，另有 60% 表示有部分業(yè)務(wù)流程受到衝擊。大部分的受訪機構(gòu)平均都在幾天內(nèi) (56%) 或幾週內(nèi) (24%) 恢復(fù)正常運作。然而，勒索病毒對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)帶來的嚴重影響並不只侷限於營運。有五分之三 (60%) 的受訪醫(yī)療機構(gòu)表示駭客還會外洩他們的機敏資料，進一步影響其法規(guī)遵循與商譽損失，另外衍生調(diào)查、矯正、清除的成本。

目前，絕大部分的醫(yī)療機構(gòu) (95%) 都會定期修補更新漏洞，另有 91% 會限制電子郵件附件來降低惡意程式帶來的風(fēng)險。許多受訪機構(gòu)還會使用偵測及回應(yīng)工具，包括：網(wǎng)路 (NDR)、端點 (EDR) 以及多層式 (XDR) 方案。不過，這份研究也特別點出一些潛在的問題，包括：

• 約有五分之一 (17%) 的受訪機構(gòu)並未採取遠端桌面協(xié)定 (RDP) 管控。

• 很多醫(yī)療機構(gòu)都不會與合作夥伴 (30%)、供應(yīng)商 (46%) 或所屬生態(tài)系 (46%) 分享任何威脅情報。

• 有三分之一 (33%) 不會與執(zhí)法單位分享任何資訊。

• 僅有一半或更少的醫(yī)療機構(gòu)目前有在使用 NDR (51%)、EDR (50%) 或 XDR (43%)。

• 令人擔(dān)憂的是，僅有少數(shù)受訪機構(gòu)能偵測駭客橫向移動 (32%)、首次入侵 (42%) 或使用 Mimikatz 和 PsExec 這類資安工具 (46%)。

趨勢科技技術(shù)總監(jiān) Bharat Mistry 表示：「在網(wǎng)路資安領(lǐng)域，我們經(jīng)常抽象地談?wù)撝Y料外洩和網(wǎng)路入侵的問題。但在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，勒索病毒對現(xiàn)實世界的衝擊卻是真實又危險。因為醫(yī)院一旦營運中斷，很可能將危及病患的生命安全。我們無法祈求駭客改變作為，所以醫(yī)療機構(gòu)必須提升自身的偵測及回應(yīng)能力，並與合作夥伴適當(dāng)分享一些情報來維護供應(yīng)鏈安全。」

Palo Alto Networks公司認為，在醫(yī)療保健領(lǐng)域，網(wǎng)絡(luò)安全是優(yōu)先事項。醫(yī)療保健機構(gòu)迫切需要采取有效措施保護其應(yīng)用程序、基礎(chǔ)架構(gòu)和患者數(shù)據(jù)的安全。作為新一代網(wǎng)絡(luò)安全防護理念，零信任是醫(yī)療保健機構(gòu)提升網(wǎng)絡(luò)安全的強有力策略，使其能夠有效管理風(fēng)險、保護敏感數(shù)據(jù)、改善患者體驗，并支持以患者為中心的持續(xù)創(chuàng)新。

例如，在遠程患者監(jiān)測應(yīng)用中，通過監(jiān)測患者、捕獲并分析實時醫(yī)療數(shù)據(jù)來深入了解治療和效果是醫(yī)療領(lǐng)域最值得關(guān)注的創(chuàng)新和增長點之一，但挑戰(zhàn)也隨之而來：確保合規(guī)性、保護患者隱私和大量設(shè)備的安全，以及保證醫(yī)務(wù)工作者和患者的安全訪問也不容忽視。通過將零信任原則應(yīng)用于支持居家辦公、遠程臨床體驗、遠程醫(yī)療（包括醫(yī)務(wù)工作者和患者雙方）、數(shù)字前門解決方案，醫(yī)療保健機構(gòu)可以建立安全強大的數(shù)字體驗。現(xiàn)代化、整體性的方法能夠降低由單點解決方案引起的復(fù)雜性和安全威脅蔓延問題。

價值醫(yī)療時代來臨了？

ADI公司數(shù)字醫(yī)療健康高級副總裁Patrick O’Doherty

ADI公司數(shù)字醫(yī)療健康高級副總裁Patrick O’Doherty在《價值醫(yī)療時代終于到來了嗎？》一文中指出：“在美國，醫(yī)療健康成本一直以超過GDP和通貨膨脹的速度持續(xù)增長，美國醫(yī)療健康支出占其GDP的百分比是經(jīng)合組織(OECD)成員國平均水平的兩倍，但是這些支出卻與醫(yī)療健康服務(wù)的改善幾乎毫無關(guān)聯(lián)，因為統(tǒng)計顯示，人們的平均壽命遠低于預(yù)期水平，本可避免的死亡人數(shù)反而更多，慢性疾病發(fā)病率也高于平均水平。”

有別于按服務(wù)收費(FFS)的傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)方式， 15年前出現(xiàn)了一種新的模式，即價值醫(yī)療(VBC)。VBC顛覆了FFS模式，將經(jīng)濟關(guān)注點從手段（花費的努力）轉(zhuǎn)向結(jié)果（在質(zhì)量、治療效果和成本方面創(chuàng)造的價值）。自出現(xiàn)以來，這種模式的受歡迎程度一直穩(wěn)步上升。除了直接帶來的經(jīng)濟效益外，價值醫(yī)療還有望將醫(yī)療模式從以治療疾病為主的被動模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐灶A(yù)防和管理為主的主動模式。盡管價值醫(yī)療受到患者的歡迎，但是其發(fā)展十分緩慢，主要是其中存在各種障礙，包括技術(shù)、人員以及法規(guī)和監(jiān)管等等。

直到COVID-19疫情的出現(xiàn)……

在疫情肆虐的前幾個月，醫(yī)療健康提供者和支付方開始提供遠程醫(yī)療，以降低當(dāng)面看診帶來的傳染風(fēng)險。在疫情爆發(fā)以前，遠程醫(yī)療以前一直是保健服務(wù)領(lǐng)域的一種例外情況，在大多數(shù)患者和醫(yī)生看來只是一種輔助的手段。

Patrick O’Doherty指出，現(xiàn)在遠程醫(yī)療正成為一種非常受歡迎的模式。智能手機、高速互聯(lián)網(wǎng)連接、Zoom和其他協(xié)作工具，以及醫(yī)療健康門戶都推動了這種新模式的發(fā)展，而且醫(yī)療健康提供者和患者發(fā)現(xiàn)，許多健康問題都可以通過遠程方式安全、有效、便利、輕松地得到解決。當(dāng)支付方意識到遠程醫(yī)療不會增加其風(fēng)險時，他們也愿意加入進來。此外，在疫情期間，許多醫(yī)療健康提供者發(fā)現(xiàn)他們的收入并沒有因為選擇性治療數(shù)量的減少而中斷，進而發(fā)現(xiàn)了按患者收費（與FFS相反）這種模式的經(jīng)濟優(yōu)勢。

遠程醫(yī)療服務(wù)場景圖片來源ADI

Patrick O’Doherty表示，證明醫(yī)療服務(wù)可以不必受限於中央醫(yī)療設(shè)施，這是推動廣泛採用價值醫(yī)療模式的關(guān)鍵第一步，因為它證明瞭，醫(yī)療健康經(jīng)濟並不一定要依賴醫(yī)院的使用情況或位置。遠端患者監(jiān)測(RPM)創(chuàng)新技術(shù)的不斷發(fā)展在推動VBC採用方面起著同樣重要的作用。例如，基於智慧手錶的血氧計和其他測量血氧水準(zhǔn)的家用設(shè)備可以説明患者和醫(yī)生在診室之外監(jiān)測新冠肺炎的治療情況。從根本上來說，RPM讓醫(yī)生能夠通過虛擬方式診治居家治療的患者，而不只是通過現(xiàn)有的遠端醫(yī)療技術(shù)與他們通信。

技術(shù)層面，要達到醫(yī)療級別的精度，仍然需要很多努力。比如：Apple和三星手錶、Garmin、Casio和Fitbit這些產(chǎn)品從最初測量步數(shù)和心率，到現(xiàn)在能夠提供血氧、血壓、睡眠監(jiān)測等等功能，取得了長足進步但它們的精度、準(zhǔn)確性和可靠性還遠遠沒有達到醫(yī)療測量標(biāo)準(zhǔn)的要求。

“智能手錶漏測了一兩次心跳，這沒什麼大不了的。但是，如果以RPM系統(tǒng)為基礎(chǔ)進行治療，而RPM系統(tǒng)給出的測量結(jié)果不正確，這就是大問題了。要想利用遠端患者監(jiān)測設(shè)備來在家中實施有效的急性和亞急性或慢性疾病管理，這類設(shè)備必須能夠提供與醫(yī)院設(shè)備相當(dāng)?shù)呐R床級測量結(jié)果。“Patrick O’Doherty強調(diào)。

文中提到，除了精度外，傳感器集成也非常重要。與獨立傳感器相比，互相連接和集成的傳感器具有更大的優(yōu)勢。例如，將用于測量心電圖、胸阻抗和體溫的不同傳感器的異源輸出連接起來時，可以實現(xiàn)協(xié)同增效效應(yīng)，讓人們不必直接進行測量，就能了解患者的身體機能狀況。通過結(jié)合使用集成式傳感器、邊緣處理、人工智能和云端分析，醫(yī)療健康提供者能夠在家里獲得豐富的診斷信息，從而在患者進入急性發(fā)病階段之前及時做出臨床決策。

此外，在遠程持續(xù)監(jiān)測應(yīng)用中，工作流程的問題也不可忽視。醫(yī)療健康服務(wù)的提供仍然受限于提供者的服務(wù)能力，因此，遠程患者監(jiān)測系統(tǒng)必須足夠智能，通過算法、人工智能和機器學(xué)習(xí)精簡其輸出數(shù)據(jù)，讓醫(yī)生和護士能夠只關(guān)注影響最大的問題，而將影響較小的問題留給機器或其他人。

Molex《可穿戴診斷設(shè)備現(xiàn)狀和醫(yī)療監(jiān)測未來的全球調(diào)研報告》也指出了類似問題，盡管對智慧醫(yī)療持樂觀態(tài)度，但幾乎所有受訪者都指出了設(shè)計方面存在的挑戰(zhàn)，例如消費者對易用性的期望（42%）、對簡易用戶接口和完整記錄的需求（41%）、非受控的家庭護理環(huán)境中的設(shè)計難點（40%），以及監(jiān)管批準(zhǔn)流程的復(fù)雜性（34%）。阻礙設(shè)計過程的領(lǐng)域還包括成本（38%）、耐用性（37%）、動力（35%）、小型化（33%）、資料收集（30%）和連接性（30%）。其中，四分之三的受訪者表示，連接限制影響了當(dāng)前收集相關(guān)資料以跟蹤和分析健康狀況的能力。

“許多醫(yī)療健康提供者和支付方已經(jīng)開始考慮疫情之后如何在醫(yī)療領(lǐng)域采用更多創(chuàng)新的技術(shù)。雖然部分醫(yī)療機構(gòu)可能會回到傳統(tǒng)的醫(yī)療模式，但采用VBC的許多障礙已經(jīng)消失。” Patrick O’Doherty表示

對醫(yī)事服務(wù)機構(gòu)和患者來說，價值醫(yī)療將是雙贏的局面，因為醫(yī)事服務(wù)機構(gòu)可以跟高效率服務(wù)更多患者，而借助大量“智慧”醫(yī)療技術(shù)，患者可以讓醫(yī)生更早對疾病進行官干預(yù)，發(fā)現(xiàn)潛在的問題或者控制并改善已有的病癥，讓更多人享受健康的生活。

參考數(shù)據(jù)：

ADI：《價值醫(yī)療時代終于到來了嗎？》

AVNET: 《數(shù)字化技術(shù)深度賦能，讓智慧健康觸手可及》

Molex:《可穿戴診斷設(shè)備現(xiàn)狀和醫(yī)療監(jiān)測未來的全球調(diào)研》

TI：《毫米波傳感器如何為獨立的輔助生活創(chuàng)造技術(shù)優(yōu)勢》

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